In News
นวัตกรรมล่าสุดรักษาโรคข้อเสื่อมโดยไม่ต้องผ่าตัด
สงขลา-นวัตกรรมล่าสุดในการรักษาโรคข้อเสื่อมโดยไม่ต้องผ่าตัด ด้วย " วิธีการฉีดน้ำเลี้ยงไขข้อเทียม ผ่านอัลตร้าซาวนด์นำวิถี "
ที่โรงพยาบาลศูนย์หาดใหญ่ อ.หาดใหญ่ จ.สงขลา นพ.สุนทร ศรีสุวรรณ์ อาจารย์แพทย์งานศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์ ได้กล่าวว่า ปัจจุบันประเทศไทยเข้าสู่สังคมผู้สูงวัยอย่างเต็มรูปแบบ โดยโรคที่พบบ่อยในผู้สูงอายุเกือบทุกคน หนึ่งในนั้น คือ โรคข้อเสื่อม และ "การฉีดน้ำเลี้ยงไขข้อเทียม" เป็นวิธีหนึ่งในการรักษาโรคข้อเสื่อม ซึ่งได้รับความนิยมมากในปัจจุบัน
"การฉีดน้ำเลี้ยงไขข้อเทียม" เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่เป็นมาตราฐาน มีความปลอดภัยสูง อีกทั้งยังให้ผลการรักษาที่ดี ทั้งยังมีหลักฐานเชิงประจักษ์ที่เชื่อถือได้มากมายทางการแพทย์ วิธีการรักษาแบบนี้สามารถฉีดเพื่อทำการรักษาภาวะข้อเสื่อมได้ทั้ง ข้อเข่า ข้อไหล่ ข้อเท้า เป็นต้น
หลักการในการดูแลรักษา คือ ใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์ ทำการสังเคราะห์น้ำเลี้ยงไขข้อเทียมโดยให้มีคุณสมบัติใกล้เคียงกับน้ำเลี้ยงข้อในธรรมชาติ และให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทำการฉีดน้ำเลี้ยงไขข้อเทียมดังกล่าวเข้าในข้อเข่าที่เสื่อมสภาพ โดยหวังผลเพิ่มการหล่อลื่นในข้อเข่า
ประสิทธิผลที่ได้ คือ ลดแรงกระแทก ลดการอักเสบภายในข้อ ซึ่งช่วยลดอาการปวดข้อเวลาใช้งาน และอาจช่วยเพิ่มพิสัยการงอเหยียดของข้อได้ดียิ่งขึ้น
นอกจากนี้แล้ว ยังมีงานวิจัยในต่างประเทศรองรับด้วยการทดลองทำการฉีดน้ำเลี้ยงไขข้อเทียมในผู้ป่วยข้อเข่าเสื่อมเป็นประจำทุก 6 เดือน หรือทุก 1 ปี ผลจากการทดลองที่ได้คือ ช่วยชะลอความเสื่อมของข้อเข่าในระยะยาว ลดโอกาสการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมโดยไม่จำเป็นในอนาคตอีกด้วย
ปัจจัยหนึ่งที่สำคัญมากสำหรับการรักษาด้วยวิธีการฉีดนี้ จะต้องอาศัยทักษะความแม่นยำและมั่นใจว่า น้ำเลี้ยงไขข้อเทียมดังกล่าวได้เข้าไปยังภายในข้อต่อนั้นๆ ที่เป็นจุดบ่งชี้ถึงปัญหาของโรคได้อย่างถูกต้อง มีความแม่นยำเฉพาะจุด
โดยปกติแล้วทางการแพทย์จะใช้ตำแหน่งทางกายวิภาค ( Anatomical Landmark ) ในการกำหนดจุดฉีดยาเพื่อเข้าข้อต่อที่มีความแม่นยำในระดับหนึ่ง แต่ก็ยังมีโอกาสที่ยาอาจจะเข้าไปตรงจุดที่แพทย์ต้องการไม่ได้
ในเทคโนโลยีล่าสุดทางการแพทย์ปัจจุบัน จึงได้มีการนำอัลตร้าซาวนด์ทางกระดูกและข้อ
( Musculoskeletal Ultrasound ) มาช่วยนำวิถีในการฉีดยาเข้าข้อต่างๆ ในร่างกาย ซึ่งวิธีนี้มีประโยชน์ต่างๆ มากมายในการรักษา อาทิ เช่น
1.ใช้ตรวจประเมินข้อต่อ กล้ามเนื้อ และเส้นเอ็นโดยรอบข้อต่อนั้นๆ ในเบื้องต้นเพื่อเป็นการแยกโรคอื่นๆ ที่อาจฉีดน้ำไขข้อเทียมไม่ได้ เช่น ข้อเข่าอักเสบติดเชื้อ ซึ่งเป็นโรคที่อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนวิธีการรักษาไปเป็นการผ่าตัดแทน
2.ใช้ตรวจประเมินข้อต่อก่อนพิจารณาฉีดน้ำเลี้ยงไขข้อเทียม โดยปกติบ่อยครั้งมากที่จะพบว่าในกรณีของผู้ป่วยโรคข้อเสื่อมจะตรวจพบว่ามีน้ำที่เกิดจากการอักเสบภายในข้อ หากพบข้อจำกัดเช่นนี้ จึงมีความจำเป็นที่จะต้องดูดออกก่อนเสมอ มิเช่นนั้นแล้ว น้ำไขข้อเทียมที่ฉีดเข้าไป จะถูกเจือจางและลดประสิทธิภาพลงโดยไม่จำเป็น
3.ใช้นำวิถีขณะฉีดยา ( Ultrasound Navigation) เพื่อกำหนดจุดฉีด โดยสามารถสังเกตจากตำแหน่งปลายเข็มฉีดยา และสามารถเห็นตัวยาขณะเดินเข็มฉีดยาได้แบบ Real-time ทำให้แพทย์สามารถฉีดยาตรงจุดที่มีปัญหาได้อย่างแม่นยำ
4.ใช้ตรวจประเมินผลหลังฉีดยา โดยสามารถตรวจดูภาวะการอักเสบในข้อ , การทำงานของเส้นเอ็น และกล้ามเนื้อรอบๆ ข้อได้
กล่าวโดยสรุปแล้ว การรักษาโดยการฉีดน้ำเลี้ยงไขข้อเทียมร่วมกับการใช้อัลตร้าซาวน์นำวิถี จะช่วยให้แพทย์สามารถรักษาได้ตรงจุด และก่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด เห็นผลในการรักษาได้เป็นอย่างดี
สามารถศึกษาความรู้เพิ่มเติมได้ที่ www.thedoctorbone.com
นายปรีชา สถิตย์เรืองศักดิ์ / หาดใหญ่ จ.สงขลา